商业健康保险,按照银保监会分类,主要分为医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险这四大类,很多人容易把健康险和意外险、寿险混在一起,健康险核心是围绕健康、医疗相关风险进行赔付,和身故赔付的寿险、意外事故赔付的意外险不是同一大类,不同险种赔付逻辑差别很大,有的是报销医疗花费,有的是确诊一次性给钱,还有的是补偿收入损失或者长期护理费用。
四大险种对照表
| 险种 | 核心定义 | 赔付方式 |
|---|---|---|
| 医疗保险(医疗险) | 报销住院、门诊等医疗费用,比如百万医疗险、小额医疗险 | 费用报销型,凭发票报销,不能重复超额赔付 |
| 疾病保险 | 以约定疾病确诊作为赔付条件,最典型就是重疾险 | 定额给付型,确诊符合条款约定重疾一次性赔付保额 |
| 失能收入损失保险 | 因为疾病或者意外导致丧失工作能力,补偿收入中断损失 | 按约定周期给付保险金,弥补工资收入损失 |
| 护理保险 | 因年老、疾病、伤残需要长期护理时,支付护理相关费用 | 给付护理金,用于居家护理或者养老机构护理 |
常见热门产品补充说明
1 百万医疗险,属于医疗保险,保费低保额高,一般有免赔额,主要应对大额住院医疗支出。
2 重疾险,属于疾病保险,确诊合同约定重大疾病直接赔一笔钱,这笔钱可以自由支配,用来康复、还贷、弥补收入损失。
3 长期护理险,有商业护理险,同时社保里面也有独立的长期护理保险,注意区分社保长护险和商业护理保险。
4 防癌险、防癌医疗险,属于健康险细分,防癌险属于疾病保险,防癌医疗险属于医疗保险,主要针对癌症风险。
关键区分要点
第一 报销型医疗险遵循补偿原则,花费多少最多报销到实际医疗费,不会多赔。
第二 重疾险是定额给付,多份保单可以叠加赔付。
第三 失能险国内目前产品数量相对少,大众投保普及率没有医疗险重疾险高。
第四 健康险都有健康告知、等待期,投保前需要如实健康告知。
综合来看,商业健康保险四大类就是医疗险、重疾类疾病保险、失能收入损失险、护理保险,日常大家最常接触的是百万医疗险和重疾险。
【常见问题】
问题 1 健康保险包括哪些险种 重疾险属于健康险吗
回答 1 健康保险包括哪些险种,重疾险属于疾病保险,是健康保险四大类里面非常主流的险种,确诊约定重疾一次性赔付保额。
问题 2 健康保险包括哪些险种 意外险是不是健康险
回答 2 健康保险包括哪些险种,意外险不属于健康保险大类,健康保险包括哪些险种核心是健康医疗相关风险,意外险保障意外事故,是独立险种。
问题 3 健康保险包括哪些险种 百万医疗险属于哪一类
回答 3 健康保险包括哪些险种,百万医疗险属于医疗保险,是报销型健康险,凭医疗发票报销住院相关费用。
问题 4 健康保险包括哪些险种 长护险是商业健康险吗
回答 4 健康保险包括哪些险种,商业长期护理保险属于健康险,健康保险包括哪些险种另外社保长护险属于社会保险,二者性质不一样。
【免责申明】
本文属于保险基础知识科普,不构成投保推荐,具体保险责任、免责条款以正式保险合同为准,投保前仔细阅读条款。


